1. Какое лечение нужно применить при свежем вывихе бедра?
а) вправление вывиха бедра под наркозом, оставить без фиксации
б) вправление вывиха и иммобилизация конечности задней гипсовой повязкой
в) вправление вывиха и применение скелетного вытяжения за бугристость большеберцовой кости +
г) вправление вывиха под местным обезболиванием
д) вправление вывиха и иммобилизация тазобедренной повязкой
2. На сколько миллиметров по высоте допускается смещение при переломе заднего края большеберцовой кости величиной от 1 до 1/3-суставной поверхности:
а) на 1 мм
б) на 2 мм
в) на 3 мм +
г) на 5 мм
д) на 7-10 мм
3. Операция при поперечном переломе надколенника показана при величине смещения:
а) на 1 мм
б) на 2 мм
в) на 3 мм +
г) на 5 мм
д) на 7 и больше
4. Определите, что нельзя сделать при открытой репозиции костных отломков длинных костей:
1) идеально сопоставить костные отломки длинных костей
2) надежно фиксировать отломки металлическим фиксатором
3) сопоставить внутрисуставные переломы
4) рано начать нагрузку на конечность
5) улучшает кровообращение в мышцах
а) правильно 1), 2), 3) +
б) правильно — все
5. Каков последний момент вправления костных отломков при переломе лодыжек голени по типу Дюпюитрена? Придание стопе положения:
а) супинации и приведения переднего отдела +
б) супинации и отведения переднего отдела
в) пронации и приведения переднего отдела
г) пронации и отведения переднего отдела
д) стопу следует установить в обычное положение
6. Чего не следует делать при первичной хирургической обработке огнестрельных ранений таза?
а) рассечение и иссечение поврежденных мягких тканей
б) остановку кровотечения, удаление сгустков крови и инородных тел
в) восстановление поврежденного полого органа (мочевого пузыря, прямой кишки, матки, влагалища и т.п.)
г) остеосинтез сломанных костей таза +
д) тщательное дренирование ран
7. Определите сроки активного дренирования операционной раны:
а) 1 — 2 суток +
б) 2 — 4 суток
в) 5 — 7 суток
г) сроки определяются отдельной конкретной ситуацией
д) при выявлении гематомы в тканях после операции
8. До какого возраста продолжается консервативное лечение врожденной косолапости? Если иметь ввиду, что начинается оно с 2 — 4 недельного возраста.
а) до 6 месячного возраста
б) до 1 года
в) до 1,5 года
г) до 2,5 — 3 лет
д) до полного исправления деформации +
9. Что является оптимальным методом лечения винтообразных переломов костей голени со смещением отломков?
а) ручная репозиция + гипсовая повязка
б) скелетное вытяжение + гипсовая повязка
в) компрессионно-дистракционный метод остеосинтеза
г) операция остеосинтеза пластиной
д) операция стабильного остеосинтеза пластиной +
10. Что является оптимальным методом лечения неправильно срастающегося перелома костей голени?
а) повторная репозиция, наложение гипсовой повязки
б) скелетное вытяжение
в) корригирующая остеотомия большеберцовой кости с остеосинтезом в правильном положении
г) корригирующая остеотомия большеберцовой кости и остеотомия малоберцовой кости с выполнением остеосинтеза в правильном положении отломков +
д) остеотомия малоберцовой кости и остеотомия большеберцовой кости с внешней фиксацией круговой гипсовой повязкой
11. Конструкция, которой фиксируют закрытый косой оскольчатый перелом бедренной кости:
а) накостной пластиной с применением винтов вне пластины для фиксации осколков +
б) накостной пластиной с фиксацией осколков проволочными серкляжными швами
в) накостной пластиной с фиксацией осколков лавсановыми серкляжными швами
г) внутрикостным штифтом с приложением осколка и придавливание его мышцами
д) внутрикостным штифтом и фиксация осколка винтом
12. При наличии чего клинически устанавливается повреждение лучевого нерва?
1) «свисающая кисть»
2) «когтистая лапа»
3) обезьянья лапа
4) не отводится активно 1 -й палец
5) нарушение чувствительности в зоне иннервации лучевого нерва
а) 1, 2, 3
б) 1, 3, 5
в) 1, 4, 5 +
г) 2, 4, 5
д) 3, 4, 5
13. Показано ли применение общей гипотермии при лечении тяжёлого травматического шока:
а) не показано +
б) показано наряду с другими методами лечения
в) показано в обязательном порядке
г) показано в определенных периодах шока
д) показано в конце лечения
14. Инфузию этого раствора не показано осуществлять больному в раннем периоде после освобождения конечности от позиционного сдавления:
а) хлористый кальций 10% — 10,0 мл +
б) реополиглюкин 400
в) глюкозо-калиево-инсулиновая смесь 500
г) раствор глюкозы 5% — 500
д) раствор новокаина 0.125% — 100,0 мл
15. Что не нужно делать больному при освобождения конечности после 6 часов сдавления?
1) введение внутри / венно раствора хлористого кальция 10% — 10,0 мл
2) введение внутри / венно реополиглюкин 400
3) введение внутри / венно глюкозо-калиево-инсулиновой смеси 500
4) обложить конечность теплыми грелками
5) введение внутри венно раствора новокаина 0.25% — 150 мл
а) правильно 1, 2
б) правильно 1, 3
в) правильно 1, 4 +
г) правильно 1, 5
д) правильно — всё
16. Отметьте, какие операции являются оптимальными по поводу ложного сустава костей голени:
1) операция нанесения костных каналов по Беку,
2) костнопластическая операция по Хахутову — Ольби
3) Чрескостный компрессионно- дистракционный остеосинтез аппаратом Илизарова
4) пластики ложного сустава аутотрасплантатом из крыла подвздошной кости и остеосинтез пластиной
5) операции «обходного» синостоза по Гану
а) правильно 1), 2), 3)
б) правильно 2), 3), 4) +
в) правильно 1), 2), 5)
г) правильно 3), 4), 5)
д) правильно — все
17. Выберите сочетание повреждений, которое встречается наиболее часто при падении с высоты:
а) повреждение спинного мозга + перелом конечностей
Б) повреждение органов живота + перелом конечностей
В) повреждение позвоночника + перелом конечностей
Г) ч.м.т. + перелом конечностей
Д) повреждение таза + перелом конечностей
1) А,В,Г
2) Б,Г,Д.
3) А.Д,Г
4) Б,В
5) В,Г,Д +
18. Этот способ не используют при лечении переломов костей голени со смещением у пожилых и старых людей:
а) одномоментное вправление костных отломков
б) наложение облегченной гипсовой повязки
в) оперативное лечение
г) аппаратное лечение
д) раннее функциональное лечение с нагрузкой на конечность без внешней иммобилизации +
19. Название экстренной операции по поводу отрыва части конечности на уровне сустава:
а) ампутацией
б) экзартикуляцией
в) первичной хирургической обработкой +
г) костнопластической операцией
д) фасциопластической операцией
20. Разрыв чего происходит при закрытых повреждениях сухожилий?
а) сухожилий разгибателей пальцев кисти
б) сухожилий разгибателей пальцев стопы
в) сухожилий четырехглавой мышцы бедра
г) сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча
д) ахиллова сухожилия +
21. Данный признак не относится к клиническим проявлениям анаэробной инфекции:
а) боль в ране
б) отек, газообразование
в) субфебрилитет +
г) анестезия в области раны
д) выраженная интоксикация, гипертермия
22. Каким способом не осуществляется оперативное лечение переломов шейки бедра? Кроме:
а) закрытого остеосинтеза различными металлическими конструкциями
б) открытого остеосинтеза металлическими конструкциями
в) остеосинтеза ауто- и алло -трансплантатами
г) открытой репозиции отломков и фиксации гипсовой повязкой +
д) эндопротезирование тазобедренного сустава
23. Отметьте повреждения -«невидимки» при множественной и сочетанной травме:
а) переломы лодыжек
Б) перелом Монтеджа
В) подвывих акромиального конца ключицы
Г) переломы плюсневых костей
Д) диафизарные переломы
1) А,В,Г +
2) Б,Г,Д.
3) А.Д,Г
4) Б,В
5) Б,Д
24. Перелом хирургической шейки плеча у пожилых людей по виду смещения классифицируются следующим образом:
1) как абдукционные
2) как аддукционные
3) как вколоченные
4) с ротационным смещением
5) оскольчатый без смещения
а) правильно 1), 2), 3)
б) правильно 2), 3), 4)
в) правильно 3), 4), 5)
г) правильно 1), 2), 5)
д) правильно — все +
25. Оперативное лечение при переломах обеих костей предплечья в средней трети со смещением отломков осуществляется в таком количестве случаев:
а) в 5-6% случаев
б) в 10-20% случаев
в) в 25-50% случаев
г) в 50-90% случаев +
26. Детям с врожденной дисплазией тазобедренных суставов в месячном возрасте делается рентгеновский снимок с защитой гонад. На этот рентгеновский снимок наносится схема Хильгенрейнера. Какие показатели считаются нормальными в этом возрасте?
1) угол альфа равен 30 градусов
2) угол альфа равен 32 градусов
3) высота h равна 8 — 10 мм
4) дистанция d равна 15 мм
5) дистанция d равна 18 мм
а) правильно 1), 3), 4) +
б) правильно 1), 4), 5)
в) правильно 2), 3), 5)
г) правильно 3), 4), 5)
д) правильно 2), 4), 5)
27. Определите метод выбора для фиксации отломков при огнестрельном переломе плеча:
а) интрамедуллярный остеосинтез
б) скелетное вытяжение
в) накостный остеосинтез
г) внеочаговый остеосинтез с помощью аппарата любой конструкции +
д) иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой
28. Сроки, в которые чаще всего укладывается инкубационный период столбняка:
а) 1-2 дня
б) 3-5 дней
в) 7-14 дней
г) 10-21 день +
д) 24-30 дней
29. Несвежий вывих — вывих давностью от 3 дней после травмы до:
а) 1 недели
б) 2 недель
в) 3 недель +
г) 4 недель
д) 6 недель
30. Не относится к осложнениям, наблюдаемым после остеосинтеза бедра в позднем периоде:
а) несросшегося перелома
б) деформации и укорочения конечности
в) контрактуры суставов
г) остеомиелит
д) сдавление сосудисто-нервного пучка +