1. Под сочетанной травмой при механических повреждениях понимают:
а) переломы костей конечностей, позвоночника или таза с одновременным повреждением внутренних органов +
б) повреждения полых и паренхиматозных органов при тупой травме живота
в) переломы бедра и голени с одной или с двух сторон
2. Главной причиной высокой летальности при политравме является:
а) восходящая инфекция мочевыделительной системы
б) травматический шок и кровопотеря +
в) застойная пневмония
3. Повреждения мочевого пузыря и уретры чаще всего наблюдаются при:
а) переломе крыла подвздошной кости
б) чрезвертлужном переломе
в) переломе седалищной и лонной костей с обеих сторон (типа «бабочки») +
4. Эректильная фаза травматического шока характеризуется:
а) всеми перечисленными симптомами +
б) учащением пульса
в) повышением артериального давления
5. Для торпидной фазы травматического шока не характерно:
а) учащение пульса
б) снижение артериального давления
в) учащение дыхания +
6. Причиной ложно — абдоминального синдрома при сочетанной травме является:
а) перелом грудины и травма органов средостения
б) травма груди с переломом ребер в средне — нижней зоне +
в) вывих тазобедренного сустава
7. Для проникающего ранения брюшной полости характерно:
а) повреждение висцеральной брюшины
б) повреждение кожи
в) повреждение париетальной брюшины +
8. Симптом «Ваньки-встаньки» характерен для повреждения:
а) селезёнки +
б) тонкого кишечника
в) толстого кишечника
9. При ушивании ран толстой кишки необходимо накладывать:
а) двухрядный шов
б) межкишечный анастомоз
в) трёхрядный шов +
10. При ранении селезёнки показано:
а) перемещение селезёнки в забрюшинное пространство
б) спленэктомия +
в) ушивание ран
11. Прободения полых органов острым предметом представляет опасность:
а) при парезе кишечника +
б) когда они покрыты фибрином
в) у пожилых людей
12. Абдоминальные боли характерны для:
а) синдрома интраперитонеального кровотечения +
б) синдрома раздражения брюшины +
в) нет верного ответа
13. Бледность кожных покровов, учащенное поверхностное дыхание, гипотония, абдоминальные боли характерны для:
а) синдрома интраперитонеального кровотечения +
б) синдрома раздражения брюшины
в) нет верного ответа
14. Выраженная болезненность при пальцевом исследовании прямой кишки характерна для:
а) синдрома раздражения брюшины +
б) нет верного ответа
в) синдрома интраперитонеального кровотечения +
15. Болезненность при пальпации живота, симптомы раздражения брюшины без мышечной защиты характерны для:
а) синдрома интраперитонеального кровотечения +
б) синдрома раздражения брюшины
в) оба варианта верны
г) нет верного ответа
16. Пальпаторные боли и мышечная защита минимальны или отсутствуют при:
а) ретроперитонеальных повреждениях 12-перстной кишки +
б) ретроперитонеальных повреждениях толстого кишечника +
в) повреждениях подвздошной кишки у илеоцекального угла
17. Симптом Куленкампфа характерен для:
а) ретроперитонеальных гематомах
б) повреждений желчного пузыря
в) интраперитонеального кровотечения +
18. Наиболее информативными диагностическими методами при повреждениях паренхиматозных органов являются:
а) селективная ангиография +
б) компьютерная томография +
в) обзорная рентгенография брюшной полости
19. В подавляющем большинстве черепно-мозговых травм ранняя смертность обусловлена:
а) переломами костей черепа
б) жировой эмболией
в) внутричерепным кровотечением со сдавлением мозговых структур +
20. Наиболее полезными неинвазивными методами диагностики при контузиях брюшной полости являются:
а) обзорный снимок брюшной полости
б) эхография брюшной полости, компьютерная томография +
в) пассаж бариевой массы по желудочно-кишечному тракту
21. При закрытой травме живота в предоперационном периоде прибегают к ряду лечебных мероприятий, за исключением:
а) витаминотерапии +
б) общего анализа крови и мочи
в) рентгенографии грудной клетки и экскреторной урографии
22. Наименее вероятным осложнением после операций по поводу повреждений желудка является:
а) внутрибрюшной абсцесс
б) нарушение эвакуаторной функции желудка +
в) несостоятельность швов
23. Диагностика повреждений 12-перстной кишки осложнена из-за:
а) особенностей топографической локализации повреждений +
б) щелочной реакции кишечного содержимого
в) скудности микрофлоры в данной области ЖКТ
24. Какой полый орган наиболее уязвим при травмах живота:
а) желчный пузырь
б) толстая кишка +
в) тонкая кишка
25. Субкапсулярная гематома селезенки может иметь следующие исходы:
а) образование псевдокисты селезенки
б) гемоперитонеум
в) оба варианта верны +
г) нет верного ответа
26. Резекция тонкой кишки показана во всех нижеперечисленных случаях, за исключением:
а) множественных разрывов с некрозом краев ран
б) контузий до 1 см в диаметре +
в) больших лонгитудинальных ранений
27. При повреждениях 12-перстной кишки наиболее часто прибегают к:
а) обработке краев раны с последующим ее ушиванием в два слоя +
б) резекции 12-перстной кишки с анастомозом конец в конец
в) ликвидации дефекта стенки кишки, глухим ушиванием привратника, наложении гастроэнтероанастомоза
28. При каком повреждении толстого кишечника не показано наложение декомпрессионной колостомы:
а) огнестрельные ранения
б) застарелые повреждения
в) незначительная деструкция тканей с минимальной бактериальной обсемененностью брюшины +
29. Лучшим методом профилактики послеоперационных гнойных осложнений при травмах прямой кишки является:
а) проксимальная колостома +
б) санация и дренирование брюшной полости
в) внутрипросветный лаваж прямой кишки
30. Самым грозным осложнением субкапсулярного разрыва селезенки является:
а) абсцедирование субкапсулярной гематомы
б) позднее кровотечение и гемоперитонеум +
в) давление соседних органов